Szerző: Frank (3 oldal 2 oldala)

Ezt az ízületek, köztük a lábak, a térdek, a kezek és a bokák fájdalma és duzzanata jellemzi. Ez az állapot a túlsúlyos és magas vérnyomású férfiaknál a leggyakoribb. Köszvényt okozhat a stressz, az alkohol és a vízhajtó gyógyszerek. Itt mindent megtudhat a köszvényről: Házi orvosság köszvény ellen

Köszvény vagy artritisz

A köszvényt, más néven húgysavartritiszt, a húgysavkristályok felhalmozódása okozza az ízületekben és a periartikuláris régiókban. Bár krónikus gyulladásos folyamatról van szó, a klinikai tünetek általában csak a kezdeti szakaszban jelentkeznek.

"A tipikus képet az akut ízületi gyulladással járó visszatérő epizódok mutatják, amelyeket változó hosszúságú interkritikus időszakok választanak el egymástól. Dr. Aldo Obeda reumatológus szerint az akut gyulladásos epizódok gyakran érintik az ízületi struktúrákat, például a prepatelláris vagy az olecranialis bursae-ket.

Szerinte a hosszú távú köszvényben szenvedő betegeknél "tophi" (MSU-kristályok felhalmozódása) alakulhat ki. Ezek a kristályok bármely területen felhalmozódhatnak, de leggyakrabban a bőr alatti sejtes szövetekben és az ízület körüli régiókban. Ojeda rámutat arra, hogy a tophi az ízületen belüli területeken is előfordulhat, és hosszú távú funkcionális korlátozásokat okozhat.

Ezek a kristályok hiperurikémiával, azaz a vér húgysavkoncentrációjának emelkedésével járnak. Ez a 7 mg/dl feletti plazmasavszintre utal. A hiperurikémia nem feltétlenül okoz kristálylerakódásokat vagy ízületi gyulladást. A hiperurikémiás betegek azonban - függetlenül attól, hogy tünetük van-e vagy sem - fokozottan ki vannak téve a kardiovaszkuláris szövődmények kockázatának. Ennek oka, hogy a hiperglikémia, az artériás magas vérnyomás, a diszlipidémia, a túlsúly/elhízás és a hiperglikémia metabolikus kockázati tényezők. A köszvénynek számos természetes gyógymódja van: Otthoni jogorvoslatok köszvény

A köszvény gyakoribb a hiperurikémiára hajlamos férfiaknál

A hiperurikémia a világ népességének mintegy 10% részét érinti. A hiperurikémiában szenvedők közül azonban csak 10%-nél alakul ki köszvény. Leggyakoribb a középkorú férfiaknál, főként a metabolikus szindrómában (túlsúly és diszlipidémia) és magas vérnyomásban szenvedőknél.

Egyes szakértők szerint a köszvény és a hiperurikémia egyre gyakoribbá válik. Ez összefügg az életmódbeli változásokkal, amelyek a szív- és érrendszeri kockázati tényezők növekedéséhez vezethetnek. A köszvényt csökkent vese-kiválasztás okozza. Míg a köszvényes betegek legtöbb esetét nem a húgysavhiány okozza (idiopátiás, vagy köszvényes), a másodlagos köszvényt számos gyógyszer és egyéb társbetegség okozhatja.

Köszvényes támadás

A köszvényt visszatérő fájdalom, gyulladás és mono- vagy oligoartikuláris funkciózavar jellemzi. Leggyakrabban az alsó végtagi ízületekben (podagra), a bokában, a térdben, a bokában és esetenként a könyökben jelentkezik. Ezek a gyulladásos epizódok általában 24 órán belül maguktól megszűnnek. Az interkritikus köszvény olyan állapot, amelyben az ízületek a gyulladásos időszakokban teljesen tünetmentessé válnak.

Ez a fázis változó időtartamú, és nem okoz gyulladásos tüneteket az ízületekben. A fizikális vizsgálat normális. Egyes betegeknél krónikus gyulladás alakul ki, amely több ízületet is érint. Ezt krónikus tophaceás arthritisnek nevezik. Ezek a képek összetéveszthetők a reumás vagy más okból származó gyulladásos poliartikuláris panaszokkal. Sokan szenvednek köszvényben és osztják meg itt tapasztalataikat: Köszvény kezelése

Diagnózis

A köszvény diagnózisa általában klinikai jellegű, és az epizódos fájdalom és gyulladás epizódjain alapul. Ez különösen igaz akkor, ha tophi van jelen. A további eszközök közé tartozik a röntgenfelvétel, a tomográfia és a mágneses rezonanciás képalkotás. Az ízületi ultrahangot is használják a diagnózis alátámasztására. A szinoviális folyadék, illetve a tophi aspirátum alapján azonosítják a monosodium-urát kristályokat. Ezek még az interkritikus köszvényben is kimutathatók. Bár a húgysavszint krónikus krízisekben megemelkedik, az állandó maradhat. Ez azonban nem feltétlenül zárja ki a köszvény lehetőségét.

Kezelés

Az akut köszvényes krízisek pihenéssel és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, például NSAID-okkal vagy kolhicinnel kezelhetők. Ezek a gyógyszerek helyileg alkalmazhatók nagy ízületek, például a térd beszivárgására. Fontos azonban, hogy az ízületi fertőzés lehetőségét kizárják. A kezelés célja az interkritikus időszakban, valamint a krónikus formákban az alacsony plazma húgysavszint fenntartása. Ezáltal megelőzhetőek az akut köszvényes rohamok, és elkerülhető az ízületi károsodás is. Néha műtétre van szükség a tophi eltávolításához. Ez különösen akkor igaz, ha a tophi mechanikai akadályt okoz.

A tünetmentes hiperurikémia általában nem igényel kezelést. Szükség lehet azonban anyagcsere-felmérésre az egyéb kardiovaszkuláris kockázati tényezők meghatározása és ellenőrzése érdekében. Az étrend megváltoztatása és az alkoholfogyasztás korlátozása segíthet a krízisek számának csökkentésében, valamint a húgysavszint jobb szabályozásában. Ez a legjobb természetes kiegészítő köszvényre: Köszvény kezelése

A köszvényt a vér magas húgysavkoncentrációja (hiperurikémia) okozza, amikor a húgysavkristályok felhalmozódnak az ízületekben. Ezek a kristályfelhalmozódások fájdalmas gyulladást okozhatnak az ízületek körül és az ízületekben. Itt számos olyan házi gyógymódot talál, amely segít a köszvény ellen: Otthoni jogorvoslatok köszvény

Köszvény okai

A húgysav a sejtekben lévő nukleinsavak (ribonukleinsavak és dezoxiribonukleinsavak [RNS]) pusztulásának mellékterméke. Mivel a szervezet folyamatosan lebontja a sejteket és újakat hoz létre, csak nagyon kis mennyiségben található meg a vérben. A szervezet bizonyos élelmiszereket, az úgynevezett purinokat is képes húgysavvá alakítani. A purinok a DNS és az RNS építőkövei. A vesék és a gyomor-bélrendszer a húgysav vérből történő eltávolításának fő útvonalai.

A vesék nem képesek a húgysavat a vizelettel eltávolítani. Ezért válhat a vér koncentrációja szokatlanul magasra. Ezért általában az alany génjei a felelősek. A vér magas húgysavszintje kristályképződést okozhat az ízületekben. Ezen a csatornán minden információt megtalál a köszvényről: Házi orvosság köszvény ellen

Ezek az állapotok befolyásolhatják a vese húgysavkiválasztó képességét is:

A vesebetegségnek több típusa van

Bizonyos gyógyszerek

Szaturnizmus (ólommérgezés)

A túl sok purinban gazdag étel, például a máj, a vese vagy a szardella és a spárga, a konzum és a hering, a húsmártások és levesek, a gomba, a kagyló és a szardínia fogyasztása megemelheti a vér húgysavszintjét. A szigorú, alacsony purin tartalmú diéta kis mértékben csökkentheti a húgysavszintet. A köszvény a gazdagok betegsége volt a múltban, amikor még nem volt hús vagy hal.

A magas purin tartalmú étrend és az alkohol, illetve a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot tartalmazó italok kombinálása további problémákhoz vezethet. Mindezek az italok növelhetik a húgysavtermelést, és megnehezítik a vesék számára azok eltávolítását.

A köszvény nem gyakori állapot azoknál az embereknél, akiknek ismeretlen okokból hiperurikémiájuk (kórosan magas húgysavszint a vérben) van. A köszvény diagnosztizálásához nem elegendő a vérvizsgálat.

A vér magas húgysavszintje magas szintet eredményezhet az ízületekben. Ennek hatására húgysavkristályok képződnek az ízületi szövetekben és az ízületen belüli folyadékban (ízületi folyadék).

A köszvény leggyakrabban a lábfej ízületét érinti, különösen a nagylábujj tövét. Ezt podagra néven ismerjük, ami a nagylábujjnál jelentkező duzzanatra, fájdalomra és bőrpírra utal. A csuklót, a könyököt, a bokát, a térdet, a csuklót és a térdet is érintheti. A köszvény gyakoribb a hidegebb területeken, mint a melegebbeken. Ennek oka, hogy ott nagyobb valószínűséggel képződnek húgysavkristályok, mint máshol. A köszvény ritkán érinti a test központi, melegebb részén lévő ízületeket, például a gerincet, a csípőt vagy a vállat. A köszvényes ízületi gyulladás (hirtelen, súlyos fellángolások, akut köszvényes ízületi gyulladás) hirtelen és figyelmeztetés nélkül jelentkezhet.

Ezeket okozhatják:

• Sérülés
• Betegség (pl. tüdőgyulladás)
• Műtét
• Egyes gyógyszerek, például az allopurinol és a febuxosztát (amelyek alkoholt tartalmaznak) hirtelen húgysavszint-emelkedést okozhatnak. Ezek a gyógyszerek azonban gyakran orvosi okokból szükségesek.
• Nagy mennyiségű alkohol és purinban gazdag ételek fogyasztása.

Tünetei köszvény

A fellángolásra jellemző, hogy hirtelen erős fájdalom jelentkezik egy vagy több ízületben. Ez gyakran éjszaka történik. A napközben felgyülemlett folyadék gyorsabban távozik az ízületből, amikor az alany lefekszik. Ezáltal a húgysavak koncentrálódnak és könnyebben képeznek kristályokat. Az egyik legjobb természetes megoldást itt találja: Köszvény kezelése

A fájdalom erősödik, és gyakran elviselhetetlenné válik, ha mozgatja vagy megérinti az ízületet. A fájdalom akkor válik rosszabbá, ha az ízület gyulladt, duzzadt, meleg, és a körülötte lévő bőr vöröses, lilás és feszes lesz.

Néha más tünetek is utalhatnak a járvány kitörésére:

• Láz
• A tachycardia a szívverés felgyorsulása.
• Általános rossz közérzet
• A hidegrázás nagyon ritka

Az első tünetek általában egy ízületet érintenek, és legfeljebb egy hétig tartanak. A tünetek fokozatosan elmúlnak, az ízületi funkció helyreáll, és nem jelentkeznek többé fellángolások. Ha a betegség előrehalad, a fellángolások hosszabb ideig tarthatnak, gyakrabban fordulnak elő, és több ízületet is érinthetnek. Az ezt követő fellángolások akár három hétig is eltarthatnak, ha nem kezelik őket. Ha valakinél kitör a járvány, és 38,3 fokos láz, hidegrázás vagy egyéb súlyos tünetek (pl. gyengeség, hányás vagy légzési nehézség) jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Ezeket a tüneteket okozhatja ízületi fertőzés vagy más probléma is. A köszvény ízületi deformitást okozhat, ha nem kezelik. Ennek eredményeként az ízületek mozgékonysága idővel egyre inkább korlátozódhat az ízületekben és az inakban lévő húgysavkristályok okozta károsodás miatt.

Köszvény szövődmények

A köszvény vesekövekhez (urolithiasis) vezethet, amelyek kalciumból és néha húgysavból állnak. Ezek a kövek elzárhatják a húgyutakat, és súlyos fájdalmat okozhatnak. Ha nem kezelik őket, fertőzéshez és akár vesekárosodáshoz is vezethetnek.

A köszvényt vesebetegség is okozhatja cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenvedő embereknél. Ennek eredményeként a köszvény idővel súlyosbodik. A köszvény és az ízületi károsodás növeli az osteoarthritis valószínűségét. Sokan szenvednek köszvényben, itt megoszthatja velük tapasztalatait: Tünetei köszvény