Elle se caractérise par une douleur et un gonflement des articulations, notamment des pieds, des genoux et des mains, ainsi que des chevilles. Cette affection est plus fréquente chez les hommes en surpoids et souffrant d'hypertension. La goutte peut être causée par le stress, l'alcool et les médicaments diurétiques. Vous trouverez ici toutes les informations sur la goutte : Remèdes maison contre la goutte
Goutte ou arthrite
La goutte, également appelée arthrite à acide urique, est causée par l'accumulation de cristaux d'acide urique dans les articulations et les régions périarticulaires. Bien qu'il s'agisse d'un processus d'inflammation chronique, les signes cliniques ne sont généralement apparents qu'au stade initial.
"Le tableau typique montre des épisodes récurrents d'arthrite aiguë qui sont séparés par des périodes intercritiques de durée variable. Selon le Dr Aldo Obeda, rhumatologue, les épisodes d'inflammation aiguë touchent souvent les structures périarticulaires, comme les bourses pré-patellaires ou olécraniennes.
Selon lui, les patients souffrant de goutte à long terme peuvent développer des "tophi" (accumulations de cristaux de MSU). Ces cristaux peuvent s'accumuler dans n'importe quelle zone, mais le plus souvent dans les tissus cellulaires sous-cutanés et les régions péri-articulaires. Ojeda souligne le fait que les tophi peuvent se trouver dans des zones intra-articulaires et entraîner des limitations fonctionnelles à long terme.
Ces cristaux sont associés à une hyperuricémie, c'est-à-dire à une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang. Il s'agit d'un taux plasmatique d'acide urique supérieur à 7 mg/dL. L'hyperuricémie ne provoque pas nécessairement des dépôts de cristaux ou de l'arthrite. Cependant, les patients atteints d'hyperuricémie, qu'ils soient symptomatiques ou non, présentent un risque accru de complications cardiovasculaires. Cela est dû au fait que l'hyperglycémie, l'hypertension artérielle, la dyslipidémie, le surpoids/obésité et l'hyperglycémie sont des facteurs de risque métaboliques. Il existe de nombreux traitements naturels de la goutte : Remèdes maison contre la goutte
La goutte est plus fréquente chez les hommes sujets à l'hyperuricémie.
L'hyperuricémie touche environ 10% de la population mondiale. Cependant, seuls 10% des personnes atteintes d'hyperuricémie souffrent de goutte. Elle est plus fréquente chez les hommes d'âge moyen, principalement ceux qui présentent un syndrome métabolique (surpoids et dyslipidémie) et une hypertension.
Selon certains experts, la prévalence de la goutte et de l'hyperuricémie augmente. Ce phénomène est associé à des changements de mode de vie qui peuvent entraîner une augmentation des facteurs de risque cardiovasculaire. La goutte est causée par une diminution de l'excrétion rénale. Si la plupart des cas de goutte ne sont pas causés par une carence en acide urique (idiopathique, ou goutteux), la goutte secondaire peut être provoquée par divers médicaments et autres comorbidités.
Attaque de goutte
La goutte se caractérise par des épisodes récurrents de douleur, d'inflammation et d'impotence de la fonction mono ou oligoarticulaire. Elle touche le plus souvent les articulations des membres inférieurs (podagres), les chevilles, les genoux, et occasionnellement le coude. Ces épisodes d'inflammation se résorbent généralement dans les 24 heures. La goutte intercritique est une affection dans laquelle les articulations deviennent complètement symptomatiques pendant les périodes d'inflammation.
Cette phase est de durée variable et ne provoque aucun signe inflammatoire au niveau des articulations. L'examen physique est normal. Certains patients présentent une inflammation chronique qui touche plusieurs articulations. On parle alors d'arthrite tophacée chronique. Ces images peuvent être confondues avec des rhumatismes ou d'autres causes d'inconfort polyarticulaire inflammatoire. De nombreuses personnes souffrent de la goutte et partagent leurs expériences ici : Traitement de la goutte
Diagnostic
Le diagnostic de la goutte est généralement clinique et repose sur des épisodes de douleur et d'inflammation épisodiques. Cela est particulièrement vrai lorsque des tophi sont présents. Les moyens supplémentaires comprennent la radiographie, la tomographie et l'imagerie par résonance magnétique. L'échographie articulaire est également utilisée pour étayer le diagnostic. Le liquide synovial, ou l'aspiration des tophi, est l'endroit où les cristaux d'urate monosodique sont identifiés. Ceux-ci peuvent même être détectés dans la goutte intercritique. Bien que le taux d'acide urique augmente dans les crises chroniques, il peut rester constant. Toutefois, cela n'exclut pas nécessairement la possibilité de la goutte.
Traitement
Les crises de goutte aiguës peuvent être traitées par le repos et des médicaments anti-inflammatoires comme les AINS ou la colchicine. Ces médicaments peuvent être utilisés localement pour infiltrer les grosses articulations, comme les genoux. Cependant, il est important que toute possibilité d'infection articulaire ait été écartée. L'objectif du traitement dans la période intercritique ainsi que dans les formes chroniques est de maintenir des taux plasmatiques d'acide urique bas. Cela permet de prévenir les crises de goutte aiguës et d'éviter les lésions articulaires. Parfois, il est nécessaire de pratiquer une intervention chirurgicale pour enlever les tophi. Cela est particulièrement vrai si les tophi causent un obstacle mécanique.
L'hyperuricémie asymptomatique ne nécessite généralement aucun traitement. Cependant, elle peut nécessiter un bilan métabolique pour déterminer et contrôler les autres facteurs de risque cardiovasculaire. Des changements dans le régime alimentaire et la restriction de la consommation d'alcool peuvent aider à réduire le nombre de crises ainsi qu'à mieux contrôler le taux d'acide urique. Il s'agit du meilleur complément naturel pour la goutte : Traitement de la goutte
