Tai raksturīgas sāpes un pietūkums locītavās, tostarp pēdās, ceļgalos, plaukstās un potītēs. Šis stāvoklis visbiežāk sastopams vīriešiem ar lieko svaru un hipertensiju. Podagru var izraisīt stress, alkohols un diurētiskie līdzekļi. Šeit jūs varat uzzināt visu par podagru: Mājas līdzeklis pret podagru
Podagra vai artrīts
Podagru, ko dēvē arī par urīnskābes artrītu, izraisa urīnskābes kristālu uzkrāšanās locītavās un periartikulāros reģionos. Lai gan tas ir hronisks iekaisuma process, klīniskās pazīmes parasti izpaužas tikai sākuma stadijā.
"Raksturīgi ir atkārtotas akūta artrīta epizodes, kuras atdala dažāda ilguma starpkrīzes periodi. Dr. Aldo Obeda, reimatologs, stāsta, ka akūta iekaisuma epizodes bieži skar periartikulārās struktūras, piemēram, priekšdzimdes vai olecraniālās burzas.
Pēc viņa teiktā, pacientiem, kuri ilgstoši cieš no podagras, var attīstīties "tofi" (MSU kristālu uzkrāšanās). Šie kristāli var uzkrāties jebkurā vietā, bet visbiežāk zemādas šūnu audos un periartikulārajos rajonos. Ojeda norāda, ka tofi var atrasties intraartikulārās zonās un izraisīt ilgtermiņa funkcionālus ierobežojumus.
Šie kristāli ir saistīti ar hiperurikēmiju, kas ir urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asinīs. Tas attiecas uz urīnskābes līmeni plazmā virs 7 mg/dl. Hiperurikēmija ne vienmēr izraisa kristālu nogulsnes vai artrītu. Tomēr pacientiem ar hiperurikēmiju neatkarīgi no tā, vai viņiem ir vai nav simptomu, ir paaugstināts sirds un asinsvadu komplikāciju risks. Tas ir saistīts ar hiperglikēmiju, arteriālo hipertensiju, dislipidēmiju, lieko svaru/aptaukošanos un hiperglikēmiju kā metabolisma riska faktoriem. Ir daudz dabisku podagras ārstēšanas līdzekļu: Mājas aizsardzības līdzekļi pret podagru
Podagra ir biežāk sastopama hiperurikēmijas skartajiem vīriešiem
Hiperurikēmija skar aptuveni 10% pasaules iedzīvotāju. Tomēr tikai 10% no tiem, kam ir hiperurikēmija, saslimst ar podagru. Tā visbiežāk sastopama pusmūža vīriešiem, galvenokārt ar metabolisko sindromu (liekais svars un dislipidēmija) un hipertensiju.
Daži eksperti uzskata, ka podagras un hiperurikēmijas izplatība pieaug. Tas ir saistīts ar dzīvesveida izmaiņām, kas var izraisīt sirds un asinsvadu riska faktoru palielināšanos. Podagras cēlonis ir samazināta nieru ekskrēcija. Lai gan vairumā gadījumu podagras slimību nav izraisījis urīnskābes deficīts (idiopātiska jeb podagras slimība), sekundāro podagru var izraisīt dažādas zāles un citas blakusslimības.
Podagras lēkme
Podagra raksturojama kā atkārtotas sāpju, iekaisuma un mono vai oligoartikulāras funkcijas traucējumu epizodes. Visbiežāk tā skar apakšējo ekstremitāšu locītavas (podagra), potītes, ceļgalus, potītes un reizēm arī elkoņus. Šie iekaisuma gadījumi parasti izzūd 24 stundu laikā. Starpkritiskā podagra ir stāvoklis, kad iekaisuma periodos locītavas kļūst pilnīgi simptomātiskas.
Šī fāze ir dažāda ilguma un nerada iekaisuma pazīmes locītavās. Fizikālā izmeklēšana ir normāla. Dažiem pacientiem rodas hronisks iekaisums, kas skar vairākas locītavas. To sauc par hronisku tofācijveida artrītu. Šos attēlus var sajaukt ar reimatoīdiem vai citiem iekaisīgu poliartikulāru diskomforta cēloņiem. Daudzi cilvēki cieš no podagras un dalās ar savu pieredzi šeit: Podagras ārstēšana
Diagnoze
Podagras diagnoze parasti ir klīniska, un tās pamatā ir epizodiskas sāpes un iekaisums. Tas jo īpaši attiecas uz tofiem. Papildu līdzekļi ir rentgenogrāfija, tomogrāfija un magnētiskā rezonanse. Diagnozes noteikšanai izmanto arī locītavu ultrasonogrāfiju. Sinoviālais šķidrums vai tofu aspirāts ir vieta, kur identificē mononātrija urīnvielas kristālus. Tos var konstatēt pat interkritiskās podagras gadījumā. Lai gan hronisku krīžu laikā urīnskābes līmenis paaugstinās, tas var palikt nemainīgs. Tomēr tas ne vienmēr izslēdz podagras iespējamību.
Ārstēšana
Akūtas podagras krīzes var ārstēt ar atpūtu un pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, NPL vai kolhicīnu. Šīs zāles var lietot lokāli, lai infiltrētu lielas locītavas, piemēram, ceļgalus. Tomēr ir svarīgi, lai tiktu izslēgta jebkāda locītavu infekcijas iespēja. Ārstēšanas mērķis gan starpkrīzes periodā, gan hronisku formu gadījumā ir uzturēt zemu urīnskābes līmeni plazmā. Tas novērsīs akūtu podagras lēkmju rašanos un arī palīdzēs izvairīties no locītavu bojājumiem. Dažkārt tofiju noņemšanai ir nepieciešama ķirurģiska operācija. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tofi rada mehāniskus šķēršļus.
Asimptomātiska hiperurikēmija parasti neprasa nekādu ārstēšanu. Tomēr var būt nepieciešams veikt metabolisma novērtējumu, lai noteiktu un kontrolētu citus kardiovaskulāros riska faktorus. Izmaiņas uzturā un alkohola patēriņa ierobežošana var palīdzēt samazināt krīžu skaitu, kā arī labāk kontrolēt urīnskābes līmeni. Tas ir labākais dabiskais papildinājums podagras ārstēšanai: Podagras ārstēšana
