È caratterizzata da dolore e gonfiore alle articolazioni, compresi i piedi, le ginocchia, le mani e le caviglie. Questa condizione è più comune negli uomini in sovrappeso e ipertesi. La gotta può essere causata da stress, alcol e farmaci diuretici. Qui potete scoprire tutto sulla gotta: Rimedio casalingo per la gotta
Gotta o artrite
La gotta, nota anche come artrite da acido urico, è causata dall'accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni e nelle regioni periarticolari. Sebbene si tratti di un processo infiammatorio cronico, i segni clinici sono solitamente evidenti solo nelle fasi iniziali.
"Il quadro tipico mostra episodi ricorrenti di artrite acuta, separati da periodi intercritici di durata variabile. Il dottor Aldo Obeda, reumatologo, afferma che gli episodi di infiammazione acuta spesso interessano le strutture periarticolari, come le borse prepatellari o olecraniche.
Secondo lui, i pazienti che soffrono di gotta a lungo termine possono sviluppare "tofi" (accumuli di cristalli di MSU). Questi cristalli possono accumularsi in qualsiasi area, ma più comunemente nei tessuti cellulari sottocutanei e nelle regioni peri-articolari. Ojeda sottolinea che i tofi possono trovarsi in aree intra-articolari e causare limitazioni funzionali a lungo termine.
Questi cristalli sono associati all'iperuricemia, ovvero a un aumento delle concentrazioni di acido urico nel sangue. Si tratta di un livello plasmatico di acido urico superiore a 7 mg/dL. L'iperuricemia non causa necessariamente depositi di cristalli o artrite. Tuttavia, i pazienti con iperuricemia, che siano sintomatici o meno, sono a maggior rischio di complicanze cardiovascolari. L'iperglicemia, l'ipertensione arteriosa, la dislipidemia, il sovrappeso/obesità e l'iperglicemia sono fattori di rischio metabolici. Esistono molti trattamenti naturali per la gotta: Rimedi domestici per la gotta
La gotta è più comune negli uomini soggetti a iperuricemia
L'iperuricemia colpisce circa 10% della popolazione mondiale. Tuttavia, solo 10% delle persone con iperuricemia si ammalano di gotta. È più comune negli uomini di mezza età, soprattutto in quelli con sindrome metabolica (sovrappeso e dislipidemia) e ipertensione.
Secondo alcuni esperti, la gotta e l'iperuricemia sono in aumento. Ciò è associato a cambiamenti nello stile di vita che possono portare a un aumento dei fattori di rischio cardiovascolare. La gotta è causata da una ridotta escrezione renale. Mentre la maggior parte dei casi di gotta non è causata da una carenza di acido urico (idiopatica, o gottosa), la gotta secondaria può essere causata da una serie di farmaci e altre comorbidità.
Attacco di gotta
La gotta è caratterizzata da episodi ricorrenti di dolore, infiammazione e impotenza funzionale mono o oligoarticolare. È più comunemente riscontrata nelle articolazioni degli arti inferiori (podagra), caviglie, ginocchia, caviglie e occasionalmente nel gomito. Questi episodi di infiammazione si risolvono generalmente entro 24 ore. La gotta intercritica è una condizione in cui le articolazioni diventano completamente sintomatiche durante i periodi di infiammazione.
Questa fase è di durata variabile e non provoca segni infiammatori nelle articolazioni. L'esame fisico è normale. Alcuni pazienti presentano un'infiammazione cronica che colpisce più articolazioni. Si tratta della cosiddetta artrite cronica tofacea. Queste immagini possono essere scambiate con quelle della malattia reumatoide o di altre cause di disagio infiammatorio poliarticolare. Molte persone soffrono di gotta e condividono qui le loro esperienze: Trattamento della gotta
Diagnosi
La diagnosi di gotta è tipicamente clinica e si basa su episodi di dolore e infiammazione episodici. Ciò è particolarmente vero quando sono presenti tofi. Ulteriori strumenti sono la radiografia, la tomografia e la risonanza magnetica. A supporto della diagnosi viene utilizzata anche l'ecografia articolare. Il liquido sinoviale, o l'aspirato dei tofi, è il luogo in cui vengono identificati i cristalli di monosodio-urato. Questi possono essere rilevati anche nella gotta intercritica. Anche se i livelli di acido urico aumentano nelle crisi croniche, possono rimanere costanti. Tuttavia, questo non esclude necessariamente la possibilità di gotta.
Trattamento
Le crisi acute di gotta possono essere trattate con riposo e farmaci antinfiammatori come i FANS o la colchicina. Questi farmaci possono essere utilizzati localmente per infiltrare le grandi articolazioni, come le ginocchia. Tuttavia, è importante escludere qualsiasi possibilità di infezione articolare. L'obiettivo del trattamento nel periodo intercritico e nelle forme croniche è mantenere bassi i livelli plasmatici di acido urico. In questo modo si previene la comparsa di attacchi acuti di gotta e si evitano danni alle articolazioni. A volte è necessario intervenire chirurgicamente per rimuovere i tofi. Ciò è particolarmente vero se i tofi causano un impedimento meccanico.
L'iperuricemia asintomatica di solito non richiede alcun trattamento. Tuttavia, può essere necessaria una valutazione metabolica per determinare e controllare altri fattori di rischio cardiovascolare. La modifica della dieta e la limitazione del consumo di alcol possono contribuire a ridurre il numero di crisi e a controllare meglio i livelli di acido urico. Questo è il miglior integratore naturale per la gotta: Trattamento della gotta
