Bu durum ayaklar, dizler, eller ve ayak bilekleri de dahil olmak üzere eklemlerde ağrı ve şişlik ile karakterizedir. Bu durum en çok aşırı kilolu ve hipertansiyonu olan erkeklerde görülür. Gut hastalığına stres, alkol ve diüretik ilaçlar neden olabilir. Burada Gut hastalığı hakkında her şeyi öğrenebilirsiniz: Gut Hastalığına Evde Çözüm
Gut veya Artrit
Ürik asit artriti olarak da bilinen gut, ürik asit kristallerinin eklemlerde ve eklem çevresi bölgelerde birikmesi sonucu ortaya çıkar. Kronik bir enflamasyon süreci olmasına rağmen, klinik belirtiler genellikle sadece ilk aşamalarda belirgindir.
"Tipik tablo, değişken uzunluktaki interkritik dönemlerle ayrılan akut artrit ile tekrarlayan atakları göstermektedir. Romatolog Dr. Aldo Obeda, akut enflamasyon ataklarının genellikle patellar öncesi veya olekraniyal bursa gibi periartiküler yapıları etkilediğini söylüyor.
Ona göre, uzun süreli gut hastalığından muzdarip hastalarda "tophi" (MSU kristal birikimleri) gelişebilir. Bu kristaller herhangi bir bölgede birikebilir, ancak en yaygın olarak deri altı hücresel dokularda ve peri-artiküler bölgelerde birikir. Ojeda, tophi'nin eklem içi bölgelerde bulunabileceğine ve uzun süreli fonksiyonel kısıtlamalara neden olabileceğine dikkat çekiyor.
Bu kristaller, kan ürik asit konsantrasyonlarında bir artış olan hiperürisemi ile ilişkilidir. Bu, 7 mg/dL'nin üzerinde bir plazma ürik asit seviyesini ifade eder. Hiperürisemi mutlaka kristal birikintilerine veya artrite neden olmaz. Bununla birlikte, hiperürisemi hastaları, semptomatik olsunlar ya da olmasınlar, kardiyovasküler komplikasyonlar açısından artmış risk altındadırlar. Bunun nedeni hiperglisemi, arteriyel yüksek tansiyon, dislipidemi, aşırı kilo/obezite ve hipergliseminin metabolik risk faktörleri olmasıdır. Gut hastalığı için birçok doğal tedavi bulunmaktadır: Gut Hastalığı İçin Ev Çözümleri
Hiperürisemiye Yatkın Erkeklerde Gut Hastalığı Daha Sık Görülür
Hiperürisemi dünya nüfusunun yaklaşık 10%'sini etkilemektedir. Ancak hiperürisemisi olanların sadece 10%'si gut hastalığına yakalanmaktadır. En sık orta yaşlı erkeklerde, çoğunlukla metabolik sendrom (aşırı kilo ve dislipidemi) ve hipertansiyonu olanlarda görülür.
Bazı uzmanlara göre gut ve hiperürisemi yaygınlığı giderek artmaktadır. Bu durum, kardiyovasküler risk faktörlerinde artışa yol açabilecek yaşam tarzı değişiklikleriyle ilişkilidir. Gut hastalığına böbreklerden atılımın azalması neden olur. Gut hastalarının çoğu ürik asit eksikliğinden kaynaklanmazken (idiyopatik veya gut), ikincil gut çeşitli ilaçlardan ve diğer komorbiditelerden kaynaklanabilir.
Gut Atağı
Gut, tekrarlayan ağrı, iltihaplanma ve tek veya oligoartiküler fonksiyon yetersizliği atakları olarak karakterize edilir. En sık alt ekstremite eklemlerinde (podagra), ayak bileklerinde, dizlerde, ayak bileklerinde ve bazen de dirsekte görülür. Bu iltihap atakları genellikle 24 saat içinde kendiliğinden geçer. İnterkritik gut, iltihaplanma dönemlerinde eklemlerin tamamen semptomatik hale geldiği bir durumdur.
Bu evre değişken sürelidir ve eklemlerde iltihap belirtilerine neden olmaz. Fiziksel muayene normaldir. Bazı hastalar birden fazla eklemi etkileyen kronik iltihaplanma yaşarlar. Bu durum kronik topuzlu artrit olarak bilinir. Bu görüntüler romatoid veya diğer iltihaplı poliartiküler rahatsızlık nedenleriyle karıştırılabilir. Birçok insan gut hastalığından muzdariptir ve deneyimlerini burada paylaşmaktadır: Gut Tedavisi
Teşhis
Gut tanısı tipik olarak kliniktir ve epizodik ağrı ve enflamasyon ataklarına dayanır. Bu durum özellikle tophi mevcut olduğunda geçerlidir. Ek araçlar arasında radyografi, tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yer alır. Eklem ultrasonu da tanıyı desteklemek için kullanılır. Sinovyal sıvı veya tophi'den alınan aspirat, monosodyum-ürat kristallerinin tanımlandığı yerdir. Bunlar interkritik gutta bile tespit edilebilir. Kronik krizlerde ürik asit seviyeleri yükselse de sabit kalabilir. Ancak bu durum gut hastalığı olasılığını ortadan kaldırmaz.
Tedavi
Akut gut krizleri dinlenme ve NSAID'ler veya kolşisin gibi anti-enflamatuar ilaçlarla tedavi edilebilir. Bu ilaçlar, dizler gibi büyük eklemlere sızmak için lokal olarak kullanılabilir. Ancak, eklem enfeksiyonu olasılığının ortadan kaldırılması önemlidir. Kronik formlarda olduğu gibi interkritik dönemde de tedavinin amacı düşük plazma ürik asit seviyelerini korumaktır. Bu, akut gut ataklarının ortaya çıkmasını önleyecek ve ayrıca eklem hasarını önlemeye yardımcı olacaktır. Bazen, tophi'yi çıkarmak için ameliyat yapmak gerekir. Bu durum özellikle tophi mekanik bir engele neden oluyorsa geçerlidir.
Asemptomatik hiperürisemi genellikle herhangi bir tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, diğer kardiyovasküler risk faktörlerini belirlemek ve kontrol etmek için metabolik bir değerlendirme gerekebilir. Diyetteki değişiklikler ve alkol tüketiminin kısıtlanması, ürik asit seviyelerinin daha iyi kontrol edilmesinin yanı sıra krizlerin sayısını azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, Gut için en iyi doğal takviyedir: Gut Tedavisi
